malignité
- Domaine
-
- médecineoncologie
Définition :
Ensemble de critères d'ordre macroscopique, histologique et évolutif définissant les cancers.
Notes :
D'ordre macroscopique : les cancers sont classiquement mal limités, non encapsulés, infiltrant et envahissant les tissus alentour. D'ordre histologique : les cancers reproduisent plus ou moins fidèlement le tissu homologue normal, mais presque toujours d'une manière caricaturale. Sur le plan cytologique, les cellules tumorales se rapprochent plus ou moins des cellules normales homologues, mais en règle de façon partielle : la dédifférenciation est plus ou moins accusée morphologiquement (atypie) ou fonctionnellement (dédifférenciation au sens strict du mot). Sur le plan architectural, il existe également des modifications importantes, avec au maximum anaplasie (pour certains, cette anaplasie a été interprétée comme un retour à l'état embryonnaire : « dédifférenciation régressive » des éléments tumoraux malins). Enfin critères d'ordre évolutif : les cancers envahissent spontanément les tissus voisins, récidivent fréquemment après ablation, peuvent donner des métastases parfois très tardives, et se terminent habituellement par la mort.
En fait, ces critères ont des exceptions : certains cancers sont bien limités (tels le carcinome rénal à cellules claires ou certains sarcomes), très bien différenciés (hépatome malin ou certains carcinomes thyroïdiens vésiculaires); parfois les métastases sont si bien différenciées ou si caractéristiques que leur examen histologique permet d'identifier le cancer primitif (métastases osseuses d'un adénocarcinome thyroïdien ou d'un épithélioma à cellules claires du rein).
Terme :
- malignité n. f.
Traductions
-
anglais
Auteur : Librairie Flammarion et cie,Terme :
- malignancy