silicotuberculose
- Domaine
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- médecinepneumopathie professionnelle
- Dernière mise à jour
Définition :
Silicose compliquée de tuberculose pulmonaire.
Notes :
Aujourd'hui encore, la tuberculose pulmonaire est responsable de la mort d'un tiers des silicotiques dans le monde; c'est la complication la plus fréquente. Les statistiques et l'expérience montrent que la présence de grandes quantités de silice libre dans le tissu pulmonaire prédispose à la tuberculose. Il a également été démontré que le bacille de Koch devient plus virulent dans un poumon silicosé. En effet, les bacilles tuberculeux croissent et se multiplient beaucoup plus activement dans les macrophages pulmonaires qui ont phagocyté des particules de silice libre que dans ceux qui n'en ont pas phagocyté. La raison en est peut-être que les premiers ont perdu de leur vitalité et ne sont plus en mesure de détruire les bacilles de la tuberculose. Ainsi, la tuberculose associée à la silicose est principalement causée par Mycobacterium tuberculosis connu aussi sous la désignation bacille de Koch dont la pathogénicité a été augmentée par la présence de silice libre dans les poumons.
La silicose prédispose très favorablement le tissu pulmonaire à devenir un milieu de croissance et de multiplication de ce bacille tuberculeux. Le diagnostic d'une silicotuberculose active est confirmé par la présence de bacilles de Koch dans les expectorations. À l'examen sanguin, on note souvent une augmentation de la vitesse de sédimentation (des hématies) et du nombre des leucocytes de la forme juvénile. La bronchoscopie avec biopsie ou lavage ainsi que la médiastinoscopie s'imposent dans des cas très difficiles à diagnostiquer ou dans le but d'établir un diagnostic différentiel.
Malgré le fait que la radiologie soit la plus importante méthode de diagnostic de la silicotuberculose, il n'existe pas de signe radiologique évident de l'apparition de la tuberculose chez un sujet silicotique. En effet, les ombres révélatrices d'une possible tuberculose peuvent être de plusieurs espèces, par exemple : des ombres discrètes du type infiltrat, aux contours mal définis; des ombres nodulaires plus grosses que les nodules silicotiques; des ombres massives, simples ou multiples, de densité homogène où la tomographie peut révéler l'existence de cavités; des images cavitaires, des ombres fibreuses avec déplacement du médiastin, des adhérences et déformations pleurales; enfin, toute altération soudaine de l'image classique de la silicose.
Terme privilégié :
- silicotuberculose n. f.
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Certains auteurs utilisent les termes tuberculosilicose et silicotuberculose lorsqu'ils veulent indiquer laquelle des deux maladies, de la tuberculose ou de la silicose, prévaut sur l'autre. Même, certains d'entre eux ne recommandent pas l'usage du terme silicotuberculose lorsque la tuberculose vient se surajouter à la silicose, mais ils préfèrent plutôt dire silicose avec tuberculose. Cependant, nous avons noté dans l'usage clinique que les praticiens utilisent seulement le terme silicotuberculose, quelle que soit celle des deux maladies qui prédomine sur l'autre.
Traductions
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anglais
Auteur : Office québécois de la langue française,Termes :
- silicotuberculosis
- infective silicosis
Clinically, the most used term is silicotuberculosis, which does not say that one of the components, tuberculosis or silicosis, is predominant.
Terme associé :
- tuberculosilicosis désuet
The term tuberculosilicosis is no more used to design the concept of silicotuberculosis.
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catalan
Auteur : Centre de terminologia Termcat,Terme :
- silicotuberculosi n. f.
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espagnol
Auteurs : Fundación Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III,
Colegio de México,Définition
Silicosis complicada por una tuberculosis pulmonar.
Terme :
- silicotuberculosis s. f.
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galicien
Auteur : Grupo de Investigación en Tecnoloxías e Aplicacións da Lingua Galega (Grupo TALG) da Universidade de Vigo,Termes :
- tuberculosilicose s. f.
- silicotuberculose s. f.
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italien
Auteur : Università Cattolica del Sacro Cuore,Terme :
- silicotubercolosi s. f.
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portugais
Auteurs : Universidade Federal do Rio Grande do Sul,
Centro de Linguística da Universidade Nova de Lisboa,Termes :
- silicotuberculose s. f.
- silico-tuberculose s. f. Brésil
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roumain
Auteur : Universitatea ,,Petru Maior” Târgu-Mures,Terme :
- silicotuberculoză s. f.