efficacité de la contraception
- Domaine
-
- démographie
Définition :
Se mesure par la proportion dans laquelle la fécondabilité naturelle se trouve réduite par l'emploi d'une méthode contraceptive donnée.
Note :
Cette mesure, introduite par R.G. Potter en 1960 est donc le complément à l'unité du rapport de la fécondabilité résiduelle à la fécondité naturelle. Comme les mesures sont toujours effectuées au sein de groupes de femmes mariées, on ne saurait travailler que sur des fécondabilités moyennes ce qui conduit par conséquence à définir des efficacités moyennes. Mais les conditions dans lesquelles on pratique les observations en vue de mesurer l'efficacité d'une méthode contraceptive ne permettent généralement pas d'atteindre des fécondabilités. On a alors recours à l'indice de Pearl ou mieux à l'indice de Pearl normalisé, en tant que mesure de cette efficacité. On calcule aussi parfois les quotients mensuels de grossesse à 0 mois, 1 mois, ..., 11 mois que l'on combine ensuite selon le principe d'une table à simple extinction; des données de cette table on peut tirer : - un taux de grossesse sur la période de 12 mois qui se présente comme une amélioration de l'indice de Pearl normalisé; - la fréquence des échecs comme rapport du total des grossesses de la table à la racine de cette table. En dehors des problèmes de mesure, on distingue à côté de l'efficacité qui résulte des conditions parfaites d'emploi d'un procédé contraceptif et qu'on nomme efficacité théorique ou efficacité technique, une efficacité pratique appelée encore efficacité clinique qui est liée à l'acceptabilité du procédé et à la motivation des couples qui l'utilisent. C'est ainsi que l'on peut s'attendre à des différences d'efficacité pour un même procédé selon que l'on est en présence de contraception d'espacement ou de contraception d'arrêt. Pour toutes ces raisons il est vain d'imaginer que l'on puisse attacher une mesure d'efficacité spécifique à chaque procédé, spécialement pour ceux qui requièrent un soin et une vigilance particuliers pour leur emploi.
Terme :
- efficacité de la contraception n. f.